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阜陽首例!粒子植入治療前列腺癌,殺癌不傷身

更新時間:2020年06月 瀏覽

   近日,我院泌尿外科完成了阜陽首例放射性粒子(125碘)植入治療術,成功為76歲患者治療前列腺癌。

   來自阜南的胡先生今年76歲,近2年來尿頻、尿急、尿痛,夜尿10多次,2天前無明顯誘因下出現肉眼血尿,并出現尿潴留,在外院行保留導尿,患者入院查總前列腺特異性抗原51.10ng/ml,繼續完善前列腺磁共振(平掃+增強)提示前列腺癌可能性大,為明確診斷行“超聲引導下經直腸前列腺穿刺活檢術”,總計穿刺13針,穿刺病理提示前列腺腺泡細胞癌,Gleason評分:4+4=8分。


   

   考慮到患者高齡、肺功能差、體質弱,泌尿外科副主任醫師宋培星建議其做創傷小、出血少、并發癥少、恢復快的放射性粒子(125碘)前列腺植入治療。經過充分的術前準備,治療團隊將圖像傳送至計算機治療計劃系統,重建前列腺三維形態,設計粒子植入靶心。經坐骨直腸間隙準確將空心針送達前列腺腫瘤位置并植入放射性粒子。手術歷時約2個小時,術后CT顯示放射性粒子分布均勻,放置位置準確,未發生任何并發癥,術后三天胡先生出院。

   泌尿外科葉元平主任介紹,前列腺癌放射性粒子植入術在我國部分大醫院已成功開展,有效率在80%以上,它適合于任何年齡段前列腺癌患者。對于各階段分期的前列腺癌是一項安全有效的根治術,尤其適用于不能耐受前列腺癌根治術的高齡前列腺癌患者。
   據悉,該“粒子植入術”是一種新型的放射療法,治療前醫生會根據超聲檢查結果先精確模擬出患者的前列腺形態,確定粒子植入位置和數量,并結合患者情況制定治療計劃。手術時,在精確的三維治療計劃系統和先進的圖像處理技術指導下,醫生將內含微型放射源的粒子植入腫瘤或可能受腫瘤侵犯的組織內,通過放射源發射出持續低劑量射線,對腫瘤組織進行持續地近距離照射。
   隨著我國社會老齡化進程速度的加快,近年來,前列腺癌在以后相當一段時間里會成為一種常見病。相比較傳統手術治療前列腺癌,患者往往會術后出現尿失禁、性功能障礙等并發癥,采用新技術(125碘)在患者體內靶向定位放射治療,具有創傷小、出血少、恢復快、并發癥少等優點。術后1個月左右患者排尿困難的癥狀得到緩解,有效提高了患者的生存質量。

   目前,我院已常規開展基于三維立體治療計劃系統引導下放射性粒子(125碘))植入手術。前列腺癌放射性粒子植入術成功植入,為廣大前列腺癌患者帶來了新的選擇和福音。

(魯勝利 董安濤)

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